成果简介：仟务来源:百色市科学技术局项目(编号:百科计20171134)项目名称:新型护肘垫在住院精神病点者冲动保护性约束应用效果观察 研究起止时间:2017年9月-2021年6月。研究目的与意义:在精神科临床护理工作中,患者因病情的特殊性而经常发生冲动伤人、毁物、自伤、自杀、外逃等意外事故以及对治疗及护理时不合作等行为。为确保患者和其他病友的安全,临床上应用锁带对患者的四肢进行保护性约束。由于患者被束缚后长时间受压或四肢理动等易导致双管时关节的思嘴突部位皮肤与床面反复座擦而出现凹陷、红肿、青淤、擦伤、苍白、水狗。溃烂等,尤其在南方地区因启温、多湿天气原因病床上多使用竹、凉营铺垫,鹰嘴突部位皮肤电易与硬质床面摩擦极易破溃而导牧皮肤盛染或形成压疮。当精神病患者极度兴奋躁动不配合输液,仅仅约束上肢腕关节时,上肢的活动范围较大,往往导致输液部位肿胀,对志者的血管造成损害及延误治疗。为了避免单用铁带固定四肢给患者的时部带来的不适、损害以及更好的制动上肢,因此有必要对约束四肢的患者加用舒适的护肘挚保护患者的时部,或者通过护肘挚约束忠者时部。一则可以减少点者的额外伤害,二则杜绝因护理不到位而产生的医疗纠纷;三则能有效的保护患者时部皮肤及制动上肢的作用:四则体现了护理中的人文关怀。主要论点:制作柔和舒话的新型护时垫。以入本院精神科体院、选择200例约束四肢目输液的精神患者为研究对象,项目组成员通过2年时间运用随机方法分为实验组和对照组各100例,对照组使用传统锁带进行约束,实验组在使用传统锁带约束基础上加用新型护肘垫,观察研究两组患者肘部受伤害和输液部位失败发生率进行对比。成果的创新性:“锁带约束四肢+新型护衬垫”法是对单纯采用锁带约束四肢的技术进一步改进,通过比较两种方法的优出,在人力、物力和财力不增加的情况下取得显著效果,从而在本院精神科、心理科推广使用,也体现了护理中的人性化服务。除此之外,此护肘垫今后可在区内外同类医院推广使用,也可以用于综合医院长期昏迷患者、偏瘫患者的时部保护。扩大护时垫的使用范围。 社会经济效益:本项目为使用工具的效果研究,不产生有接经济效益。本项目研究旨足:比较使用传统锁带和传统锁带约束基础上加用新型护肘垫的患者肘部受伤害和输液部位失败发生率。结果显示,仕院精神病被约束四肢的输液患者通过加用新型护时垫,能减少约束患者的时部伤害发生及降低输波不良事件发生率。造福广大患者。存在的问题及改进意见:本研究由丁科研经费,对约束患者可能出现的心理问题未能做到统计,下一步将筹集经费进 步研究。
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